Factors Associated with Mortality in Chronic Haemodialysis Patients in Semi-Rural Areas: The Experience of the Franceville Haemodialysis Centre (Gabon) — Oak Academic Publishing
Research ArticleOpen AccessGoogle Scholar indexed
Factors Associated with Mortality in Chronic Haemodialysis Patients in Semi-Rural Areas: The Experience of the Franceville Haemodialysis Centre (Gabon)
Centre d’Hémodialyse de Franceville, Centre Hospitalier Universitaire Amissa Bongo (CHUAB), Franceville, Gabon
,
Département de Santé au Travail, Polyclinique du Haut-Ogooué, Franceville, Gabon
,
Département de Santé Publique, Amissa Bongo University Hospital, Franceville, Gabon
,
Laboratoire de Recherche en Biochimie, Université des Sciences et Techniques de Masuku, USTM, Gabon, Franceville
,
Laboratoire de Recherche en Biochimie, Université des Sciences et Techniques de Masuku, USTM, Gabon, Franceville
,
Laboratoire de Recherche en Biochimie, Université des Sciences et Techniques de Masuku, USTM, Gabon, Franceville
,
Département de Médecine et des Spécialités Médicales, Libreville, Gabon
,
Département de Biologie, Polyclinique du Haut-Ogooué, Franceville, Gabon
1 Centre d’Hémodialyse de Franceville, Centre Hospitalier Universitaire Amissa Bongo (CHUAB), Franceville, Gabon
2 Département de Santé au Travail, Polyclinique du Haut-Ogooué, Franceville, Gabon
3 Département de Santé Publique, Amissa Bongo University Hospital, Franceville, Gabon
4 Laboratoire de Recherche en Biochimie, Université des Sciences et Techniques de Masuku, USTM, Gabon, Franceville
5 Laboratoire de Recherche en Biochimie, Université des Sciences et Techniques de Masuku, USTM, Gabon, Franceville
6 Laboratoire de Recherche en Biochimie, Université des Sciences et Techniques de Masuku, USTM, Gabon, Franceville
7 Département de Médecine et des Spécialités Médicales, Libreville, Gabon
8 Département de Biologie, Polyclinique du Haut-Ogooué, Franceville, Gabon
Introduction: The mortality rate remains high among chronic haemodialysis patients. Several factors may explain this in semi-rural Gabon. This study was conducted to identify these factors at the Franceville haemodialysis centre in Gabon. Patients and Methods: This cross-sectional, descriptive and analytical study was conducted at the Franceville haemodialysis centre from 1 October 2021 to 30 September 2024. It involved the records of chronic haemodialysis patients who had been on dialysis for more than three months and were being treated at the Franceville haemodialysis centre. Sampling was exhaustive. Socio-professional, clinical, and biological data were collected. Statistical analysis was performed using Epi Info 7.2.6. software. Logistic regression was used to identify associated factors (p Results: A total of 99 chronic haemodialysis patients were included in the study, 66.67% of whom were male. The average age was 50.1 years (±12.1). The mortality rate was 39.39%. The most common comorbidities were hypertension (56.41%), diabetes (23.07%), and alcoholism (23.07%). The most common initial nephropathies were vascular (66.67%) and diabetic (25.64%). The main reasons for haemodialysis were acute pulmonary oedema (51.28%) and uraemic encephalopathy (23.07%). Multivariate analysis identified two factors associated with mortality in chronic haemodialysis patients: duration of treatment 0 - 180 days (OR 3.17 [1.33 - 3.47], p = 0.02) and retired (OR 3.25 [1.18 - 4.84], p = 0.01). Conclusion: Our results reveal a high mortality rate among chronic haemodialysis patients at the Franceville haemodialysis centre. It is therefore crucial to implement strategies that raise awareness of kidney disease and its risk factors, and that facilitate screening for them.
Jager, K.J., Kovesdy, C., Langham, R., Rosenberg, M., Jha, V. and Zoccali, C. (2019) A Single Number for Advocacy and Communication—Worldwide More than 850 Million Individuals Have Kidney Diseases. Nephrology Dialysis Transplantation , 34, 1803-1805. https://doi . org/10 . 1093/ndt/gfz174
Bikbov, B., Purcell, C.A., Levey, A.S., Smith, M., Abdoli, A., Abebe, M., et al . (2020) Charge mondiale, régionale et nationale de la maladie rénale chronique, 1990-2017: Analyse systématique de la charge mondiale de la maladie 2017. The Lancet , 395, 709-733.
Abd ElHafeez, S., Bolignano, D., D’Arrigo, G., Dounousi, E., Tripepi, G. and Zoccali, C. (2018) Prevalence and Burden of Chronic Kidney Disease among the General Population and High-Risk Groups in Africa: A Systematic Review. BMJ Open , 8, e015069. https://doi.org/10.1136/bmjopen-2016-015069
Nyirenda, M.J. (2016) Non-communicable Diseases in Sub-Saharan Africa: Understanding the Drivers of the Epidemic to Inform Intervention Strategies. International Health , 8, 157-158. https://doi . org/10 . 1093/inthealth/ihw021
Saran, R. (2019) US Renal Data System 2018 USRDS Annual Data Report: Epidemiology of Kidney Disease in the United States. American Journal of Kidney Diseases , 73, A7-A8.
Buzzi, M., Couchoud, C., Crémades, A., Devictor, B., Moranne, O. and Ayav, C. (2021) Description synthétique des trajectoires des patients insuffisants rénaux chroniques terminaux à partir du registre REIN. Néphrologie & Thérapeutique , 17, 415-421. https://doi.org/10.1016/j.nephro.2021.02.004
Quinn, R.R., Ravani, P., Zhang, X., Garg, A.X., Blake, P.G., Austin, P.C., et al . (2014) Impact of Modality Choice on Rates of Hospitalization in Patients Eligible for Both Peritoneal Dialysis and Hemodialysis. Peritoneal Dialysis International : Journal of the International Society for Peritoneal Dialysis , 34, 41-48. https://doi . org/10 . 3747/pdi . 2012 . 00257
Teuwafeu, D.G., Gobina, R., Pouekoua, B.C.M., Nkoke, C., Nkouonlack, C., Mokake, D., et al . (2022) Causes and Outcome of Hospitalizations amongst Chronic Haemodialysis Patients at the Buea Regional Hospital. Health Sciences and Disease , 23, 25-30.
Nath, J. and Kashem, A. (2019) Etiology and Frequency of Hospital Admissions in Maintenance Hemodialysis Patients in Chronic Kidney Disease. Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation , 30, 508-512. https://doi . org/10 . 4103/1319-2442 . 256858
Favre, N., Burnier, M. and Kissling, S. (2016) Quand appeler le néphrologue aux urgences? Revue Médicale Suisse , 12, 398-403. https://doi . org/10 . 53738/revmed . 2016 . 12 . 507 . 0398
Moulin, B. and Peraldi, M.N. (2014) Néphrologie. 6ième édition, Ellipses.
Thervet, E. (2017) Traité de Néphrologie. Lavoisier.
Tokpanoude, C.N.I., Ahoui, S., Djossou, S.E.E., Tognon, H., Agossoukpe, B.S., Zinsalo, S.L., et al . (2024) Mortalité des Patients Hémodialysés Chroniques au Bénin: Une Etude Rétrospective sur 6 Ans. European Scientific Journal ESJ , 27, 33-61. https://doi . org/10 . 19044/esipreprint . 3 . 2024 . p33
Cakanya, G., Ndayikunda, A., Lowé, W.K. and Ndizeye, Z. (2023) Etude des facteurs associés à la mortalité des patients atteints d’insuffisance rénale chronique terminale sous hémodialyse en Afrique de l’Est—Etude de cas au Burundi. Revue d ’ Épid émiologie et de Santé Publique , 71, Article ID: 101798. https://doi . org/10 . 1016/j . respe . 2023 . 101798
Vigan, J., Semilinko, T.C.D., Agboton, B.L., Mewanou, S., Ahoui, S., Hounkpe, P.C., et al . (2021) Atteintes rénales et recours à l’hémodialyse en réanimation au CNHU-HKM de Cotonou de 2015-2019. Néphrologie & Thérapeutique , 17, 316. https://doi . org/10 . 1016/j . nephro . 2021 . 07 . 179
Coulibaly, M., Samaké, M., Fofana, A.S., et al . (2020) Déterminants de la Mortalité chez les Hémodialysés de l’Hôpital Mali Gavardo de Sébénikoro (Bamako). Health Sciences and Disease , 21, 35-37.
Kaba, M.L., Diakité, M., Bah, A.O., et al . (2007) Profil lipidique des urémiques à l’hôpital national de donka à conakry. Dyslipidemia in Ureamic Patients at the National Hospital of Donka-Conakry. Mali Médical , 22, 6.
Movilli, E., Viola, B.F., Brunori, G., Gaggia, P., Camerini, C., Zubani, R., et al . (2010) Long-Term Effects of Arteriovenous Fistula Closure on Echocardiographic Functional and Structural Findings in Hemodialysis Patients: A Prospective Study. American Journal of Kidney Diseases , 55, 682-689. https://doi . org/10 . 1053/j . ajkd . 2009 . 11 . 008
Patte, D., Wauters, J. and Mignon, F. (2001) Réflexions à propos de l’arrêt des traitements par dialyse. Etudes sur la mort , 120, 47-56. https://doi . org/10 . 3917/eslm . 120 . 0047
Le Feuve, C. (2000) Maladie coronaire chez l’hémodialysé. Lettre du cardiologue , 330, 20-26.
Herzog, C.A., Asinger, R.W., Berger, A.K., Charytan, D.M., Díez, J., Hart, R.G., et al . (2011) Cardiovascular Disease in Chronic Kidney Disease. A Clinical Update from Kidney Disease: Improving Global Outcomes (KDIGO). Kidney International , 80, 572-586. https://doi . org/10 . 1038/ki . 2011 . 223
Mehier, P., Burnier, M., Pruijm, M., et al . (2017) Inégalité homme-femme face aux maladies rénales chroniques: Mythe ou réalité. Revue Médicale Suisse , 13, 473-476.
de Souza Ferreira, E., Moreira, T.R., Da Silva, R.G., et al . (2020) Survie et analyse des facteurs prédictifs de mortalité chez les patients sous traitement de suppléance rénale: Une cohorte de 20 ans. BMC Nephrology , 21, Article No. 502.
Tia, M.W., Nda, J.K., Kouame, G.R., et al . (2022) Insuffisance rénale chronique: Aspects épidémiologique, diagnostique, thérapeutique et évolutif au CHU de Bouaké de 2016 à 2020. Revue Africaine de Médecine Interne , 9, 60-66.
Jardine, T., Wong, E., Steenkamp, R., Caskey, F.J. and Davids, M.R. (2020) Survival of South African Patients on Renal Replacement Therapy. Clinical Kidney Journal , 13, 782-790. https://doi . org/10 . 1093/ckj/sfaa012
Fouda Menye Epse Ebana, H.D., Halle, M., Mbele Onana, C., Mbatchou, B.H., Luma Namme, H. and Ashuntantang Enow, G. (2021) Profil épidémiologique et clinique, et survie à 90 jours des patients incidents en hémodialyse chronique au cours de la pandémie à SARS-CoV2 au Cameroun: Expérience de l’hôpital général de Douala. Néphrologie & Thérapeutique , 17, 226-232. https://doi . org/10 . 1016/j . nephro . 2020 . 12 . 002
Ahoui, S., Dovonou, C.A., Vigan, J., et al . (2021) Fréquence et facteurs associés à l’insuffisance rénale chronique dans le service de médecine interne du centre hospitalier universitaire départemental du Borgou. Revue Africaine de Médecine Interne , 8, 8-16.
Ranivoharisoa, É.M., Randriamahazo, T.R., Raherinandrasana, A.H., Ramilitiana, B., Salohimanana, R.A., Rabarijaona, M., et al . (2022) Prévalence de la maladie rénale chronique à Antananarivo, Madagascar. Néphrologie & Thérapeutique , 18, 29-34. https://doi . org/10 . 1016/j . nephro . 2021 . 08 . 009
Amekoudi, E.Y., Sabi, K.A., Noto-Kadou-Kaza, B. and Combe, C. (2016) Épidémiologie de la maladie rénale chronique en consultation de néphrologie au CHU Sylvanus-Olympio du Togo. Néphrologie & Thérapeutique , 12, 400. https://doi . org/10 . 1016/j . nephro . 2016 . 07 . 113
Kéita, Y., Sylla, A., Seck, A., et al . (2014) Aspects epidemiologiques, cliniques et evolutifs de l’insuffisance renale chronique (IRC) chez l’enfant dans un hopital pediatrique Senegalais. African Journal of Paediatric Nephrology , 1, 83-89.
Kyelem, C.G., Sempore, Y.W., Yameogo, A.A., et al . (2020) Diagnostic et prise en charge de la maladie rénale chronique dans un contexte de ressources limitées: Spécificités et difficultés d’un service de Médecine interne. Revue Africaine de Médeci ne Interne , 7, 11-19.
Rondeau, É. (2018) Mercredi 7 mars 2018-Journée mondiale du rein à Tenon! Hôpital Tenon AP-HP. https://tenon . aphp . fr/mercredi-7-mars-2018-journee-mondiale-rein-a-tenon/
Mehta, R.L., Pascual, M.T., Gruta, C.G., Zhuang, S. and Chertow, G.M. (2002) Refining Predictive Models in Critically Ill Patients with Acute Renal Failure. Journal of the American Society of Nephrology , 13, 1350-1357. https://doi . org/10 . 1097/01 . asn . 0000014692 . 19351 . 52
Chew, S.L., Lins, R.L., Daelemans, R. and De Broe, M.E. (1993) Outcome in Acute Renal Failure. Nephrology Dialysis Transplantation , 8, 101-107. https://doi . org/10 . 1093/oxfordjournals . ndt . a092399
Bonita, R., Mendis, S., Truelsen, T., Bogousslavsky, J., Toole, J. and Yatsu, F. (2004) The Global Stroke Initiative. The Lancet Neurology , 3, 391-393. https://doi . org/10 . 1016/s1474-4422(04)00800-2
Lopez, A.D., Mathers, C.D., Ezzati, M., Jamison, D.T. and Murray, C.J. (2006) Global and Regional Burden of Disease and Risk Factors, 2001: Systematic Analysis of Population Health Data. The Lancet , 367, 1747-1757. https://doi.org/10.1016/s0140-6736(06)68770-9
Woimant, F. and Crozier, S. (2009) Accidents vasculaires cérébraux. In: Offenstadt, G., Ed., Réanimation médicale , Masson, 1247-1254.
Walker, R.W., McLarty, D.G., Kitange, H.M., Whiting, D., Masuki, G., Mtasiwa, D.M., et al . (2000) Stroke Mortality in Urban and Rural Tanzania. The Lancet , 355, 1684-1687. https://doi . org/10 . 1016/s0140-6736(00)02240-6
Yu, S., Yuan, H., Salerno, S., Gou, S., Chen, W., Yang, H., et al . (2020) Risk Factors for Mortality at Beginning of Maintenance Hemodialysis. Chinese Medical Journal , 133, 868-870. https://doi . org/10 . 1097/cm9 . 0000000000000719
Jotwani, V., Li, Y., Grunfeld, C., Choi, A.I. and Shlipak, M.G. (2012) Facteurs de risque d’insuffisance rénale terminale chez les personnes infectées par le VIH: Facteurs traditionnels et facteurs liés au VIH. American Journal of Kidney Diseases , 59, 628-635.
Halle, M.P., Edjomo, A.M., Fouda, H., Djantio, H., Essomba, N. and Ashuntantang, G.E. (2018) Survival of HIV Infected Patients on Maintenance Hemodialysis in Cameroon: A Comparative Study. BMC Nephrology , 19, Article No. 166. https://doi . org/10 . 1186/s12882-018-0964-8
Wyatt, C.M. (2017) Maladie rénale et infection par le VIH. Topics in Antiviral Medicine , 25, 13-16.
Khan, I.H., Catto, G.R.D., Edward, N. and MacLeod, A.M. (1995) Death during the First 90 Days of Dialysis: A Case Control Study. American Journal of Kidney Diseases , 25, 276-280. https://doi . org/10 . 1016/0272-6386(95)90009-8
Garcia-Garcia, G., Deddens, J.A., D’Achiardi-Rey, R., et al . (1985) Résultats du traitement chez les patients atteints d’insuffisance rénale terminale: Analyse multivariée des facteurs de risque et de la survie chez 341 patients successifs. American Journal of Kidney Diseases , 1, 10-18.
Ashuntantang, G., Osafo, C., Olowu, W.A., Arogundade, F., Niang, A., Porter, J., et al . (2017) Outcomes in Adults and Children with End-Stage Kidney Disease Requiring Dialysis in Sub-Saharan Africa: A Systematic Review. The Lancet Global Health , 5, e408-e417. https://doi . org/10 . 1016/s2214-109x(17)30057-8
Bradbury, B.D., Fissell, R.B., Albert, J.M., Anthony, M.S., Critchlow, C.W., Pisoni, R.L., et al . (2007) Predictors of Early Mortality among Incident US Hemodialysis Patients in the Dialysis Outcomes and Practice Patterns Study (DOPPS). Clinical Journal of the American Society of Nephrology , 2, 89-99. https://doi . org/10 . 2215/cjn . 01170905
Système américain de données rénales, USRDS (2011) Rapport Annuel: Atlas des maladies rénales chroniques et terminales aux États-Unis. Instituts nationaux de la santé, Institut national du diabète et des maladies digestives et rénales.
Caskey, F., Dawnay, A., Farrington, K., Feest, T., Fogarty, D., Inward, C. and Tomson, C.R.V. (2010) Rapport sur la pratique clinique des néphrons. Registre rénal du Royaume-Uni 2010; 13e rapport annuel de la Renal Association; Bristol, Royaume-Uni: Registre rénal du Royaume-Uni.
Soucie, J.M. and McClellan, W.M. (1996) Décès précoce chez les patients dialysés: Facteurs de risque et impact sur l’incidence et la mortalité. Journal of the American Society of Nephrology , 7, 2169-2175.